每日日记

每日日记。

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每日日记(篇1)

症状严重程度每日记录量表的引进及信效度检验魏盛 刘玉国 王海苹 乔明琦【摘要】  目的引进症状严重程度每日记录量表（DRSP），为PMS诊断和疗效评价提供客观衡量工具。方法在PMS流行病学调查基础上，引进症状严重程度每日记录量表（DRSP），采用Chronbach"s α系数检测、分半法和重测法对量表稳定性和一致性进行检验；采用证实性因子分析对效度标准稳定性进行检验；采用效标关联法对效度进行估计。结果与结论引进修订的中文版DRSP具有较好的信度和效度，可以作为PMS诊断和疗效评价的客观衡量工具。【关键词】  症状严重程度每日记录量表（DRSP）；信度 ;效度[Abstract]ObjectiveTo introduce the scale of Daily Record of Severity of Problems, provid the criterion of quantization evaluation for the diagnosis and curative effection of PMS.MethodsBased on the investigation of EPDML, we have introduced the scale of Daily Record of Severity of Problems,and checking up the stability and consistent of the scale by Chronbach"s α coefficient ,test-retest and Split-Half means; checking up the stability of the criterion of validity by factor analysis; evaluating the validity by criterion-related means. Results and ConclusionThe introduced and revised of DRSP has a high reliability and a good validity, which offers an effective evaluate instrument for the diagnosis and curative effection of PMS.[Key words]Daily Record of Severity of Problems（DRSP）；reliability;validity经前期综合征（premenstrualsyndrome,PMS）是指在月经周期的黄体期有规律、反复发作的一组症状集合，主要包括躯体和心理症状。国外研究表明大约75%的妇女患PMS,国内为41.9%[1].但是目前，国内尚缺乏统一的PMS诊断及疗效评价标准，对该病证的客观化测量工具也是缺乏的，因此本课题在PMS流行病学调查的基础上，引进了美国妇产科学会（ACOG）推荐的PMS诊断标准和症状严重程度每日记录量表（Daily Record of Severity of Problems,DRSP），经过翻译，修订，并对量表进行信度检验和效度估计，为PMS诊断和疗效评价提供客观衡量工具，为中、西医构筑一个共同认可的交流工具，对于推动中医药的现代化发展和东西方医学的相互交流具有重要的意义。DRSP是由Endicott 和 Harrison 研制的用于PMS诊断和疗效评价的等级量表，该量表包括14个条目，包含24个症状，量纲为6级。国外对该量表的信度和效度研究[2]认为，DRSP具有良好稳定性和有效性，现在已经为国际医学界在诊断和疗效评价PMS领域得到广泛应用。笔者引进并修订了该量表，并通过大样本的流行病学调查，完成其国内应用的信度检验和效度估计，为PMS诊断和疗效评价提供临床依据。1对象与方法1.1一般资料从北京、广州、济南、青岛、太原、福州各地的学生、工人、知识分子中筛选出符合ACOG诊断标准的PMS患者947例，年龄18——45岁，平均28岁，选取资料收集完整受试者694例，应用DRSP,分别在连续两个月经周期的5——9天、经前5天填写数据，对所收集数据进行信效度检验。其中月经5——9天为跟踪调查的卵泡期数据，经前5天为跟踪调查的经前期症状数据。1.2统计方法重测信度及分半信度选用斯皮尔曼相关系数法，内部一致性选用Chronbach‘α系数法，结构效度分析选用证实性因子分析。2结果2.1DRSP结构分析DRSP量表用于PMS诊断及疗效评价，通过探索性因子分析可推断该量表的内在结构组成。对患者第1、2月经周期“经前5天均分”进行探索性因子分析，结果显示：DRSP量表分为3个维度，即情绪变化、症状体征、精神状态及影响程度。2.2DRSP信度检验2.2.1DRSP各表Chronbach’α系数Chronbach"s α系数表示量表的内在一致性，是最常用的信度系数。其应用条件是：量表中所有条目应该是平行、共性的，即所有条目必须测量同一现象，并以相同程度解释该现象的变异[3].本研究在DRSP量表结构分析基础上，对DRSP量表内部结构以及所有条目进行内部一致性检验，结果显示：情绪变化维度的α系数均在0.85以上；症状体征维度除了第一月经周期经前期的α系数为0.769外，其他的均在0.8以上；精神状态及影响程度维度及所有条目的α系数均在0.913——0.954之间。2.2.2DRSP分半信度本文采用SPSS 13.0中的Scale命令分析折半信度，将该量表所有条目分为对等的两半，研究其内部一致性。结果显示：除Correlation Between Forms 系数在0.829——0.888之间；Spearman-BrownEqual Length、Coefficient Unequal Length、Guttman Split-Half Coefficient 系数均在0.9以上。2.2.3DRSP重测信度重测信度（retest reliability）为常用信度评估方法，反映量表稳定性。本文对PMS患者连续两个月经周期“卵泡期（月经5-9天）均分”、“经前期（经前5天）的均分”进行同期相关性研究，结果显示：卵泡期各条目重测相关系数值在0.441——0.593之间，经前期的在0.555——0.723之间。2.3DRSP效度估计效度又称准确度，用于反映测量结果与“真值”的接近程度。本文主要进行的是结构效度、效标关联效度检验。2.3.1DRSP结构效度DRSP结构效度是在应用探索性因子分析确定DRSP量表结构的基础上，对第一、二月经周期卵泡期均分、经前期均分进行证实性因子分析，其分析结果和模型拟合程度评价见表1.表1中文版DRSP结构效度考评2.3.2中文版DRSP效标关联效度分析效标关联效度又称标准效度（criteria validity），以相对准确的测量指标作为“金标准”考察测量指标是否与其一致。本研究以DRSP英文版作为效标，通过对54例英语专业的PMS患者连续两个月经周期（第一个月经周期为中文版，第二个月经周期为英文版）的信息采集，分析所填写的中英文版本DRSP的相关性。结果显示：由于存在着月经周期不同而带来的症状上的波动的影响，因此部分指标的相关系数较差，特别是经后8天和经后9天，该阶段处于无症状时期，且条目指标变化受社会事件影响较大，因此，该时期的相关性较差；

每日日记(篇2)

一、创新的类型。

1．童话式。根据学生喜爱动植物的特点，把动植物看作人，通过想象使静物能动、变活，使它们会思想、会行动、能语言、有情感。这类学生凭自己对生活的认识与思考，编织着一个个情节，描绘出一则则故事。

2．畅想式。学生用对现实生活记叙的方法去把美好的愿望和理想加以具体化的过程。可写未来社会的诱人景象，也可写自己未来的职业、工作、成就。

3．探索式。学生以科学知识为基础，以科学的思维形式表达自己的幻想。这类日记往往以科幻的形式来表现，时空广阔。

4．反思式。这类日记是由现实存在问题引起，以解决问题为核心、为线索，采用超现实想象，寻找解决问题的最佳办法。

二、创新日记的训练形式。

1．添词想象。教师有意识地给些，让学生编故事。如出示“大海、冬冬、互联网、外星人、我”几个，先让学生说一段话，再让学生用上这几个看似风马牛不相及的词语编一个有情节、有内容的故事，学生思维异常活跃。

2．创设情景。如教师在黑板上画一条小溪，一块草地，一棵大树，然后把玩具小白兔置于溪中，鸭子放在草地上，猴子悬在树上，设置一个看似矛盾、不合常规的情景。不少学生想象出了兔溺水、鸭相救、猴飞奔呼救的惊险场面。

3．照片分类。先请学生选交一张自认为有欣赏价值的照片，在班级的墙报上展出，让学生去议论，教师引导学生按照片内容和理解角度归类。如“幸福的童年”、“我们看社会”、“行去”、“我们的生活多美好”等，然后，让学生选择其中一个角度为照片写说明词。

4．听音想象。不同的物体、不同的场面发出不同的声响，不同的声响表达不同的感情，反映着不同的故事。平时留心收集各种声响：掌声、笑声、风雨声、呼唤声、惊叫声等，让学生听音响想象场面，想象事情的前因后果。

5．憧憬想象。引导学生联系生活中看见满街叫卖青蛙的小贩、被污染的河水等现象，让学生写《哭泣的湖水》、《笼中的小鸟》、《餐桌上的青蛙》等一系列的有关环保的童话；另外，我还让学生虚构幻想，写出充满奇思妙想的日记。如展望美好未来的《十八岁的我》、《二十年后再相会》、《假如我是``````》；科学超常发展的《寻找人体黑匣子》；问题完美解决的《太空治癌医院》、《太空戒毒所》。）

每日日记(篇3)

今日午时刚走抵家门前就发觉地上淌着一大片的牛奶，而狗狗就躺在一面，一看就了解是它干的功德，我伪装不睬它，推着单车就往家里走，一转头，发觉狗狗缩着尾巴跟在我死后，看我转头霎时又摇起尾巴，看它脸上觉得是在笑，我马上就烦闷了。然而，忽然发觉原来我家狗狗是那么心爱，它老是能给我带来欢快，果真狗狗是人们最赤心的朋友！

每日日记(篇4)

由于我的考试成绩达到了妈妈的要求，所以我得到了一辆梦寐以求的自行车。

这辆自行车是红色的，浑身闪着耀眼的光芒。龙头是黑色的，上面布满了密密麻麻的仪器，还有两个雪白雪白的刹车。座位酷似一个角很钝的三角形，也是黑色的。两个硕大的轮胎分别坐落在龙头的下方和座位的右下方，有着很有规律的条纹。自行车还有一双踏板呢！它们在座位的下方，正面有一对小洞，侧面各有一个黄色的反光镜。

自行车真漂亮呀！我爱我的自行车！

每日日记(篇5)

今天吃完晚饭还早，妈妈说要给我讲个故事。故事的名字叫《选择》。这篇故事主要是讲：有三个人在同一时间做出了三个不一样的选择。几年过去了，他们得到了不一样的结果。妈妈还告诉我，每个人今天做出什么样的选择，明天得到什么样的结果。今天的抉择决定着今后的命运。啊！真没想到一个小小的选择竟然有这么大的影响。

每日日记(篇6)

今日狗狗的心情有点失落，以往看我回家它都会很快乐地出来迎候，今日却没看到它的影子，回到家里才发现它郁郁寡欢地躺在摩托车上，看见我也就摇了几下尾巴，然后又没了精力，放下书包去和它玩可它居然不答理人，真是气煞我也，不过看它不快乐也就不和它一般见识。不过仍是觉得古怪，狗狗曾经都是疯疯癫癫的，今日实在是很失常，现在但是又H7N9啊，它可别给我病了，现在正全力查看中，期望它不是啊！它的眼睛很风险，他们都说要把狗狗给扔了，但是狗狗才被人扔了不久啊，再扔可就伤它心了，纠结。

每日日记(篇7)

今天，我和妈妈整理旧衣服的时候，看见了一见我小时候穿的衣服。他可真小，妈妈说，那是因为你长大了。是的，我的确长大了。以前吃饭的时候，爸爸妈妈总是给 我夹菜 。 现在我再也不会一个人把好吃的菜吃光了。我长大了，作业多起来了，爸爸妈妈对我的要求也高了 ，只要勇敢的面对， 就能成为爸爸妈妈所期望的男子汉 。

每日日记(篇8)

是夜与老公信步江边，忽一物脚旁伶俐跃过。原是一只河蟹挥螯而立，忍俊不禁之余擒而察之，腹中蟹卵膨胀，料其急于产子，不惧数十米江堤，攀援而过，奈何偏遇钢筋水泥地，何处为巢？心中恻然，叹母爱之勇往无畏，遂小心带回家，唤上女儿，寻小区水边清幽之地，亲置母蟹于斑驳青石之上，而可敬的母亲携子立沉于水中，须臾不见。嘘唏不已，以此记之。

每日日记(篇9)

今天下午，我做完了手工，妈妈给我买了一个泡泡枪，泡泡枪是蓝色的，非常好看。我和妈妈在家里装好电池就到楼下吹泡泡了。妈妈拿泡泡枪吹泡泡吹的好慢呀，但是我吹泡泡的时候幸运的事发生了，好多泡泡连成一大片，落在地上闪闪发光的不见了。不一会儿，天就黑了，我和妈妈约定下次中午吹泡泡，泡泡会五颜六色，更加美丽。

每日日记(篇10)

今天狗狗的情绪有点低落，以往看我回家它都会很高兴地出来迎接，今天却没看到它的影子，回到家里才发现它闷闷不乐地躺在摩托车上，看见我也就摇了几下尾巴，然后又没了精神，放下书包去和它玩可它竟然不理睬人，真是气煞我也，不过看它不高兴也就不和它一般见识。不过还是觉得奇怪，狗狗以前都是疯疯癫癫的，今天实在是很反常，现在可是又H7N9啊，它可别给我病了，现在正全力检查中，希望它不是啊！它的眼睛很危险，他们都说要把狗狗给扔了，可是狗狗才被人扔了不久啊，再扔可就伤它心了，纠结。