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病案科试用期工作总结

发表时间:2025-04-25

病案科试用期工作总结(推荐12篇)。

病案科试用期工作总结 篇1

病案室是一项综合协调、中和服务的工作,一个合格的病案室工作人员因具备强烈的事业心,高度的责任感和求真务实的工作态度,具有较强的政治素质和业务才能,严谨能干的工作作风,任劳任怨的现身精神。我始终信任只要自己努力、认真的对待必定能够被认可。

我进入医院重要的任务是熟悉工作环境,学习电脑病例输入系统,配合领导将各科室的材料及时复印发放,未完成的病例及时通知送取等。本人始终践行“服务好领导、服务好部门、服务好患者”的工作理念,认真完成领导安排的各项工作,配合领导圆满玩成工作任务,培养综合素质,提升工作才能。不让领导安排的工作在自己这里延误,不让办理的事项在自己手里积存,不让各种差错在自己身上发生,不让复印病历的患者在自己这里冷落,培养服务意识。精确认识病案管理的重要作用,提升病案管理现代化的认识,遇到打官司病历及时上报领导。时刻保持清醒的政治头脑,摆正地位,尽量把工作安排的井井有条。“既来之,则安之”就是怀着这种心情我竭力的学习着。把对事业的满腔热情和高度认真负责的态度融入到工作中坚决服从领导和服务患者。认真遵照执行医院各项规章制度和劳动纪律最大程度满足患者的需求。

我十分喜欢、珍爱这个岗位,它既是一个熔炉,也是一个舞台,既能锻炼自己,20xx年书记述职述廉报告也能展示自己。回想这段时间的工作,我基本完成了本职工作,这与领导的支持和同事的帮忙是分不开的,在此对各领导和同事表示衷心的感谢!以上是我对半年来思想、工作情况的总结,不全面和不精确的地方,请领导和同志们批评、指正。在以后的工作中,我将做好个人工作计划,使自己的工作做到更好。不辜负领导对我的期望。

3医院病案室工作总结

六个月的时间匆匆而过,犹如闪电。这是我进入人民医院的最初的瞬间。回顾这短暂的六个月时间,它是那么的充实、精彩和耐人回味,现将个人工作总结如下:

20xx年6月6日,我来在人民院正式开始工作。刚开始,对没有任何工作经验的我来说,面对这样的一分工作,我的内心有着无比矛盾的复杂心情与巨大的压力。但是我想这对我这样一个初出茅庐的毕业生来说也经历和磨练,于是我自信满满的走上了这段难忘的旅程。

在现实工作中,本人通过不段的努力学习和领导的关心,以及同事的热心帮助,我渐地渐融入到了人民医院这个大家庭中。在这里我学到了做人的道理,更学会了为人处事。本人严格遵守医院的各项规章制度,认真履行实习护士的工作职责,严格要求自己,从不无故迟到早退,踏踏实实工作,按时积极的参加医院组织的各项活动。

病案室是一项综合工作,他是协调和服务的工作,一个优秀的病案室医护人员必须具备强烈的事业心,高度的责任感和求真务实的工作态度,同时还要具有较强的政治素质和技术水平、严谨精练的工作作风、任劳任怨的献身精神。但是我始终相信只要自己努力、认真的对待每一项任务,自己一定能够被领导、同事和病人认可。

我进入医院首要的任务是熟悉工作环境,学习电脑病例输入系统,配合领导将各科室的资料及时复印发放,未完成的病例及时通知送取等。本人始终践行“服务好领导、服务好部门、服务好患者……

病案科试用期工作总结 篇2

在本年度工作中,在院领导的正确指导下,坚持信息工作为医院科学管理服务的指导思想,突出综合信息工作为医院管理服务为临床一线服务的重点,圆满的完成了本年度信息科的各项工作任务。

病案在当今的作用越来越显著,它是今后医疗付款及医疗保险的依据,同时也是处理医疗纠纷的依据。因此,病案室是每个医院的重要环节之一。现将20xx年病案室工作总结如下:

一、在工作中,保持病案室的清洁、整齐、通风干燥。认真做好病案的回收、整理、装订、归档和保管工作。对每份出院病案进行整理,按病案书写规范要求,保证病案完整,不错装、漏装,按每月序号顺序依次存档。

二、在规定时间内负责催要外借的病案及对归还的病案进行核对,使病案归还率、完整性达100%。按有关规定予以办理同意复印或复制病案的相关手续。

三、我们是一个新建医院,在新建病案室时,努力奋战,加班加点三个月,使我院病案、处方点评、抗生素应用等工作急步走向了正规化,基本达到了我市卫生部门的要求。

四、每天检查已出院病案,及时将缺漏项目、错误事项等不足之处反馈给临床医师,限时在允许范围内予以完善、纠正、修改、检查及修正病历,917份,甲级病历98%。

病案科试用期工作总结 篇3

20xx年在领导的关心和培养以及同事的帮助下,不断加强业务学习,对工作精益求精,与科室人员团结协作、共同努力,圆满地完成了各项工作,个人业务能力也取得了一定的进步,现将工作学习情况总结如下:

一、思想上:热爱祖国、热爱中国共产党、热爱本职工作;自觉维护祖国统一,维护民族团结,反对民族分裂,旗帜鲜明地反对“三股势力”;爱岗敬业、尽职尽责。及时完成领导交付的工作,与医院各科室工作人员处理好关系,注意自己的一言一行,善待别人、以诚相见、心胸宽广;在工作中保持一颗平常心,对人对

事的处理得当,尤其是对待病人和家属需要足够的耐心,及时了解病人和家属的需求,尽可能的帮助有需要帮助的人;

认真学习法律法规,做到知法、懂法、守法,认真学习党的群众路线教育实践活动,并在活动中进行了批评与自我批评,虚心接受并改正了同志们对我提出的意见;总值班时重视安保工作,不断督促门急诊安保人员做好登记、检查工作,不定时巡视科室并及时解决发现的问题。

二、工作中:本着对工作积极、认真、负责的态度,认真遵守各项规章制度,服从医院及科室的安排,保持办公环境的整洁,做好防火防盗。工作中不怕苦、不怕累,做到工作严谨、一丝不苟。自调入病案室以来,认真学习病案室的岗位职责、规章制度及编码、统计知识,虚心向领导、前辈请教,俗话说“隔行如隔山”初到病案室一切都要从头学起,因此我利用业余时间不断给自己充电,看专业书,加入病案相关QQ群,跟前辈们学习编码相关知识。在医院给我提供外出学习机会时,我珍惜每一次学习机会,遵守课堂纪律,做好课堂笔记,提前整理好自己工作中遇到的难题、困惑,及时向老师请教并与授课老师建立了良好的师生友谊,这为日后的工作提供了很大的帮助,通过外出学习,将外院全面的诊断编码技术带回我院,提高了编码的准确率。自七月份全面接手统计报表后,在兄弟科室的帮助与配合下,按时完成月报表、季度报表及网络直报。通过不断学习,不断积累,使工作效率和工作质量有了较大提高,较好地完成了各项工作任务。

三、考勤方面:严格遵守考勤制度,按时参加医院及科室的各项学习、会议及考试,做到不迟到、不早退、不脱岗、不串岗,全年考勤全勤,无病假、事假,年休假由于工作需要还有4天未休。

四、取得的成绩:学会了编码工作并取得自治区级相应资质,学会了病案统计工作,能独立完成月报表、季度报表及网络直报,并能按时统计发放报表,完成继续教育学分31分。

当然在很多方面我仍旧存在许多的不足,遇事考虑不够周全、不够细致。

现通过总结认识到自己所存在的问题,决心在以后的工作中加以改进和解决,及时完成领导给予的各项任务,提高自身素质,在以后的工作生活中确定自己的目标,并向着自己定制的目标而去努力工作。

病案科试用期工作总结 篇4

六个月的时间匆匆而过,犹如闪电。这是我进入人民医院的最初的瞬间。回顾这短暂的六个月时间,它是那么的充实、精彩和耐人回味,现将个人工作总结如下:

200xx年6 月6 日 ,我来在人民 院正式开始工作。刚开始,对没有任何工作经验的我来说,面对这样的一分工作,我的内心有着无比矛盾的复杂心情与巨大的压力。但是我想这对我这样一个初出茅庐的毕业生来说也经历和磨练,于是我自信满满的走上了这段难忘的旅程。

在现实工作中,本人通过不段的努力学习和领导的关心,以及同事的热心帮助,我渐地渐融入到了人民医院这个大家庭中。在这里我学到了做人的道理,更学会了为人处事。本人严格遵守医院的各项规章制度,认真履行实习护士的工作职责,严格要求自己,从不无故迟到早退,踏踏实实工作,按时积极的参加医院组织的各项活动。

病案室是一项综合工作,他是协调和服务的工作,一个优秀的病案室医护人员必须具备强烈的事业心,高度的责任感和求真务实的工作态度,同时还要具有较强的政治素质和技术水平、严谨精练的工作作风、任劳任怨的献身精神。但是我始终相信只要自己努力、认真的对待每一项任务,自己一定能够被领导、同事和病人认可。

我进入医院首要的任务是熟悉工作环境,学习电脑病例输入系统,配合领导将各科室的资料及时复印发放,未完成的病例及时通知送取等。本人始终践行“服务好领导、服务好部门、服务好患者...

病案科试用期工作总结 篇5

七个月的时间犹如闪电般刹那迅速,竟是如此匆匆而过。这是我进入中医院的“瞬间”。回顾这仅有七个月的时间,对我来说,它却是那么的充实,耐人回味、思考……

XX年5月4日,我来在中医院开始工作。初次工作对没有任何工作经验的我来说,内心有着无比矛盾的心情与压力。但是我想这对我来说也一种难得的经历和磨练,于是我信心十足的走上了这段旅程。通过自己不段学习及领导的关心,同事的帮助我渐渐融入到了这个大家庭。在这里我领悟到做人的道理,学会了如何为人处事。我严格遵守医院规章制度,认真履行实习护士职责,以马列主义,XXX思想,邓小平理论为指导,严格要求自己,不迟到,不早退,踏实工作,按时参加医院组织的各种活动。

病案室是一项综合协调、中和服务的工作,一个合格的病案室工作人员因具备强烈的事业心,高度的责任感和求真务实的工作态度,具有较强的政治素质和业务能力,严谨干练的工作作风,任劳任怨的现身精神。我始终相信只要自己努力、认真的对待一定能够被认可。

我进入医院首要的任务是熟悉工作环境,学习电脑病例输入系统,配合领导将各科室的资料及时复印发放,未完成的病例及时通知送取等。本人始终践行“服务好领导、服务好部门、服务好患者”的工作理念,认真完成领导安排的各项工作,配合领导圆满玩成工作任务,培养综合素质,提高工作能力。不让领导安排的工作在自己这里耽误,不让办理的事项在自己手里积压,不让各种差错在自己身上发生,不让复印病历的患者在自己这里冷落,培养服务意识。正确认识病案管理的重要作用,提高病案管理现代化的认识,遇到打官司病历及时上报领导。时刻保持清醒的政治头脑,摆正位置,尽量把工作安排的井井有条。“既来之,则安之”就是怀着这种心情我竭力的学习着。把对事业的满腔热情和高度认真负责的态度融入到工作中坚决服从领导和服务患者。严格执行医院各项规章制度和劳动纪律最大程度满足病人的需求。

我十分喜欢、珍惜这个岗位,它既是一个熔炉,也是一个舞台,既能锻炼自己,也能展示自己。回顾这段时间的工作,我基本完成了本职工作,这与领导的支持和同事的帮助是分不开的,在此对各领导和同事表示衷心的感谢!以上是我对半年来思想、工作情况的总结,不全面和不准确的地方,请领导和同志们批评、指正。在以后的工作中,我将做好个人工作计划 ,使自己的工作做到更好。不辜负领导对我的期望。

病案科试用期工作总结 篇6

将近三个月的实习生活结束了。可以说,不管在理论还是在技能方面,都得到了提升。个人的专业思想也日趋成熟。于20xx年6月,来到fs是第二人民医院实习,是我最忙碌却又最充实的一年,是学习着并快乐着的一年,是收获的一年。 在这里,首先得感谢医院给我提供了这样好的实习环境和各种优越的实习条件,也感谢所有的带教老师对我的关心照顾和辛勤指导,让我能在踏上工作岗位之前拥有如此好的锻炼自己的机会,真的很谢谢你们,想对你们说,你们辛苦了。

我们学校学生只有三个同学一个组,轮转了九个科室。实习的科室都是医院精心安排的,教员带教有质量,每次当我们适应了这个科室的时候,在这个科的实习时间就过去了,不得不恋恋不舍的离开科室去下一个科室了。

我实习的第一站就是颅脑外科,在这里我们的实习时间有五周,但由于是我实习的第一个科室,对此充满了好奇与期待。我基本掌握了脑外科一些常见病的护理以及一些基本操作,是我从一个实习生逐步向护士过度,从而让我认识到临床工作的特殊性与必要性。以前在学校所学都是理论上的,现在接触临床才发现实际工作所见并非想象那么简单,并非如书上说写那么典型,好多时候都是要靠自己平时在工作中的经验积累,所以只有扎实投入实习,好好体会才能慢慢积累经验。

在骨科实习的一个月里,大大小小的手术经历了二十多个,值过三个夜班,一个周末白班。可以说,通过这些手术以及术后的处理,使我学到了很多。不仅有技术上的,还有人文关怀上的。在这短短的30天里,痛苦与快乐并存。

孩子们时那么的天真无邪啊,可惜很多都是白血病,我尽可能复习儿科书,在巡视病房的时候就给妈妈们解释疾病的有关知识,由此认识了不少的家长,也让众多小孩子们记住了有这样的一个好哥哥时刻关心着他们,出科的时候我还特意买给他们一些书籍,还有笔,除了科室还常常回来看他们,后来我是那么的喜欢小孩子,回想起来,是因为在儿科实习的缘故。在此,我开始熟悉病例和医嘱,开始认识儿科常用的消炎药和化疗药。儿科是我的开始,为我今后的实习也打下了基础。

接下来就是4个星期的手术室生活。第一次走进手术室的时候,脑子里是一片空白,一切看来都那么的新鲜。刚去的时候护士长给我们分别安排了带教老师,带教老师先带领我们熟悉了这里的环境,接着为我们讲解手术室的工作性质。刚开始的几天感觉仍是陌生和不解,因为是学生的身份,所以感觉就是站也不对,坐也不是。好在带教老师对我很好,什么事情都为我们讲解,有些事情也让我们去动手,慢慢的我们也熟悉了这里的程序。在这4周里,我很认真的学习关于手术室方面的知识,了解手术室的工作性质,熟悉每台手术所需要准备的物品以及特殊器械,掌握其基本的操作方法。只可惜我没有上过台,呵呵,没有关系,教员说了,在台下的都是老资格的教员。这里的开台啊,打包啊,做多了,印象最深的就是无菌技术了,如戴无菌手套,穿脱手术衣以及正确的洗手方法等,我都能够熟练准确的操作。但是由于我没有上台,对于有些手术器械的名称及用途仍不是很了解,真是有些遗憾。我打的第一针就是在手术室打的套管针。

短短的2周的心电图的实习,是我感觉最轻松的。如同遨游太空一般,豪爽啊。好景不长,将来要面对的就是紧张复杂和繁忙而漫长的病房的实习生活了。时间虽短,科室收获颇丰啊,以前上大学没有学好心电图,这次一起补上了。心电图的成功实习,还包括病人给与我的高度评价,虽然我没有奔波于病房之间,但我依旧辛勤付出,默默奉献。这里就是我实习生活的转折点,从此“为病人服务“就成为了我永恒的主题。

病案科试用期工作总结 篇7

xx年5月4日,我来在中医院开始工作。初次工作对没有任何工作经验的我来说,内心有着无比矛盾的心情与压力。但是我想这对我来说也一种难得的经历和磨练,于是我信心十足的走上了这段旅程。通过自己不段学习及领导的关心,同事的帮助我渐渐融入到了这个大家庭。在这里我领悟到做人的道理,学会了如何为人处事。我严格遵守医院规章制度,认真履行实习护士职责,以马列主义,XXX思想,邓小平理论为指导,严格要求自己,不迟到,不早退,踏实工作,按时参加医院组织的各种活动。

病案室是一项综合协调、中和服务的工作,一个合格的病案室工作人员因具备强烈的事业心,高度的责任感和求真务实的工作态度,具有较强的政治素质和业务能力,严谨干练的工作作风,任劳任怨的现身精神。我始终相信只要自己努力、认真的对待一定能够被认可。

我进入医院首要的任务是熟悉工作环境,学习电脑病例输入系统,配合领导将各科室的资料及时复印发放,未完成的病例及时通知送取等。本人始终践行“服务好领导、服务好部门、服务好患者”的工作理念,认真完成领导安排的各项工作,配合领导圆满玩成工作任务,培养综合素质,提高工作能力。不让领导安排的工作在自己这里耽误,不让办理的事项在自己手里积压,不让各种差错在自己身上发生,不让复印病历的患者在自己这里冷落,培养服务意识。正确认识病案管理的重要作用,提高病案管理现代化的认识,遇到打官司病历及时上报领导。时刻保持清醒的政治头脑,摆正位置,尽量把工作安排的井井有条。“既来之,则安之”就是怀着这种心情我竭力的学习着。把对事业的满腔热情和高度认真负责的态度融入到工作中坚决服从领导和服务患者。严格执行医院各项规章制度和劳动纪律最大程度满足病人的需求。

我十分喜欢、珍惜这个岗位,它既是一个熔炉,也是一个舞台,既能锻炼自己,也能展示自己。回顾这段时间的工作,我基本完成了本职工作,这与领导的支持和同事的帮助是分不开的,在此对各领导和同事表示衷心的感谢!以上是我对半年来思想、工作情况的总结,不全面和不准确的地方,请领导和同志们批评、指正。在以后的工作中,我将做好个人工作计划,使自己的工作做到更好。不辜负领导对我的期望。

病案科试用期工作总结 篇8

本人是某医院病案室的工作人员,非常荣幸地能够在这里向您汇报本年度病案室的工作情况。

一、工作内容

本年度,病案室主要负责以下工作:

1、病历管理:负责患者病历的整理、归档、检索等工作。

2、电子病历管理:负责医院电子病历系统的维护、管理、数据统计等工作。

3、医疗纠纷处理:负责医疗纠纷的调解、仲裁等工作。

二、工作成果

在本年度的工作中,病案室取得了一系列显著的成果,具体如下:

1、病历管理方面,我们按照国家和地方的规定,制定了严格的病历管理制度,加强了对患者病历的整理、归档、检索等工作,提高了病历的准确性和可靠性。

2、电子病历管理方面,我们积极推进医院电子病历系统的建设和应用,不断优化系统功能和服务,使患者的就诊体验得到了大幅度提升。

3、医疗纠纷处理方面,我们积极开展医疗纠纷调解、仲裁等工作,认真对待每一起医疗纠纷,妥善处理每一个案件,取得了较好的社会效益和经济效益。

三、存在问题

在本年度的工作中,我们也存在一些问题,主要表现为:

1、工作效率不高:病历管理、电子病历管理等工作需要花费大量的时间和精力,有时会出现工作效率不高的`情况。

2、人员短缺:病案室目前人员较少,工作量较大,有时难以应对各种突发情况。

四、工作计划

针对上述存在的问题,我们将制定相应的工作计划,加强团队建设,提高工作效率,优化工作流程,提高服务质量,以确保今后的工作能够更加顺利、高效地开展。

五、总结

本年度病案室的工作得到了医院领导和患者的高度认可和赞扬,同时也存在一些问题需要我们加以改进。在未来的工作中,我们将不断学习和提高,为医院的发展和患者的健康做出更大的贡献。

病案科试用期工作总结 篇9

医院病案统计工作总结我国自改革开放以来国民经济连年高速增长,医院现代化步伐也有较快的发展,能表明医院现代化进展的信息——病案、统计工作,在为医疗、教学、科研和管理服务的同时,也从一个方面用数据显现医院现代化科学技术、先进仪器设备和服务态度的变化程度。

我国医院病案、统计工作近十年来变化之大、速度之快是常人难以想像的,它在多方面已与国际接轨,很多医院即将与世界发达国家并驾齐驱。具体表现:

一、过去病案制卡、登记,统计制表都是手工操作,现在已使用电脑。

(一)过去做疾病分类、医疗(手术)操作分类、姓名、医生和随诊索引卡片;住院病人、死亡病人、尸体病理检查都设有登记簿,全是手工操作。现在多数医院在门诊挂号室、住院处、病房、病案、统计科(室)都设有电脑,这些部门分工将“病案首页”分别按要求认真负责一项不漏地输入电脑,即能调出所需各种索引卡片和各种登记项目。卫生行政管理部门规定报送的“医院住院病人疾病分类”统计报表数据,也能按要求从电脑中调出。

(二)过去医院住院病人入、出院(包括死亡,下同)人数日报,由各临床科填报,同时填报“出院病人卡片”(病案首页摘要)做为出院病人的依据,统计汇总编制前一工作日的全院入、出院人数日报,报送给院领导和有关科室。现在只要各临床科室上班后,将前一个工作日入、出院人数输入电脑,病案、统计室即可调出“全院住院病人入、出院人数日报”。院领导和有关科室也可从电脑中调出,其数据既准确、统一,又快捷。

电脑中贮存的日报,日积月累,卫生行政管理部门规定或院领导要求的日报、月报、季报、半年报和年报都能编制。

二、过去住院病案排架一般采用按住院病案号顺序排列,此种方法查找病案容易,回顺比较麻烦,一旦回顺错位,下次很难查到。现在有些医院:如协和、301已采用“尾号排架法”查找回顺都非常方便,不易错位,能提高工作效率数倍,应大力推广。

三、病案保存。按卫生部1994年8月29日第35号令颁布的《医疗机构

管理条例》第35条医疗机构的门诊病案的保存期不得少于20xx年;住院病案的保存期不得少于30年。按30年计算:1000张床位的医院,病人平均住院日数13天,年床位周转次数26次,平均每年约出院人数2.6万人,30年应保存病案78万份。一般每万份病案约占用病案库(使用面积):5㎡,共需占用病案库390㎡,合建筑面积585㎡。按建病案库的防护要求,每㎡造价为4000元(全国平均)左右,包括病案架在内需投资250~300万元。

如果每年只贮存20xx年的病案,前20xx年52万份病案做缩微胶片或输入光盘贮存,就可少建病案库390㎡,少用建筑投资160~190万元。用节约投资的一半即能解决购买缩微胶片或制造光盘的设备,以及制作缩微胶片或光盘病案。它优于病案库保存的特点是:

(一)用缩微或光盘贮存开始时是20xx年,再过20xx年就达到30年,以此类推医院缩微或光盘贮存病案逐年增加,实际上是增加了医院用于医教研的无价的医疗资源。

(二)存放缩微胶片或光盘采用特制文件柜,能做“五防”,它比病案架保存安全。

(三)采用缩微或光盘贮存病案是国际各国的趋势,是病案管理现代化的标志。

(四)随着科学发展,缩微、光盘一类产品价格是逐渐下降趋势,投资也会逐渐减少,还能减轻劳动强度。

四、过去医院信息部门设病案、统计、图书、计算机,源于上世纪80年

在南京召开“全国病案统计学术会议”起草的“对医医院病案、统计工作的要求”和卫生部“医院分级管理办法”。90年代世界发达国家医院病案(含统计),发展为信息机构,电脑是信息(病案统计)工作的工具。由于国际学术交流频繁,国内经济发展较快地区京津、长三角、珠三角等一些医院统计并入病案(和病案统计合并不一样),中国医院协会病案管理专业委员会已编制出相应软件,病案、统计所需数据皆可从电脑调出。病案、统计工作和机构,随着电脑的使用也将一体化了。

病案、统计工作机构合并后,病案室应称病案信息室。

一项既节约人力,又节省时间,提高工作效率的改革是落实科学发展观的具体表现。

五、病案统计在医院管理中起着带头作用,病案管理统计搞好了,医院管理就向高处发展,并逐渐规范化。医院病案统计合并,病案实现了写好(完全写好要医生努力)病案、管好病案、用好病案和将《病案首页》输入电脑,即可输出必要的医疗统计指标,供医院管理的参考,这祥病案统计就完成了制度化、规范化和程序化。

这是学习贯彻科学发展观,走中国特色社会主义道路(西方国家病案在医院里是单独设置的)的成果。这个成果需要拥有医院病案统计和医院管理知识和经验的专业人员、认真研究、总结,做出结论。这是创新,它不仅将攺变医院病案统计和医院管理工作的现状,也将对全国医院管理产生影响。

病案科试用期工作总结 篇10

一、工作概况

我院病案室是医院重要的辅助科室之一,主要负责病历资料的管理、归档、存储、维护和检索工作。随着医疗改革的不断深入,医院信息化建设也在不断推进,病案室在其中发挥着重要的作用。本年度,病案室全体工作人员共同努力,取得了一定的成绩。

二、工作亮点

1、信息化建设进一步完善。病案室配备了电子病历系统,实现了病历数字化、信息化、智能化的管理,大大提高了病历管理效率。

2、规范化管理进一步加强。病案室按照国家卫生计生委颁布的《病历书写规范》要求,对医师书写的病历进行严格审核,确保病历规范化、标准化。

3、文献管理工作有所突破。病案室在本年度积极开展了文献管理工作,加强了文献检索、分类、归档和保存工作,有效提高了医院文献利用效率。

三、工作不足

1、信息化建设存在一定问题。电子病历系统在使用过程中还存在一些问题,如系统不稳定、数据备份不及时等,需要进一步改进和完善。

2、规范化管理需要加强。在实际工作中,还存在一些医师病历书写不规范的情况,需要加强管理和培训,提高医师病历书写规范化水平。

3、文献管理工作还需加强。虽然文献管理工作有所突破,但在文献分类、归档、检索和保存方面仍存在一些问题,需要进一步加强管理和培训。

四、工作计划

1、进一步加强信息化建设,提高电子病历系统的稳定性和数据备份效率。

2、加强规范化管理,建立完善的`病历审核机制,确保医师病历书写规范化、标准化。

3、加强文献管理工作,完善文献分类、归档、检索和保存机制,提高文献利用效率。

以上是病案室本年度的工作总结和工作计划,希望能够在未来的工作中,不断改进和完善,为医院信息化建设和病历管理工作做出更大的贡献。

病案科试用期工作总结 篇11

20xx年,在院领导的大力支持下,病案室工作人员理清思路、明确任务,坚持病案工作为医院科学管理服务的指导思想,全面履行职责,突出为临床一线服务,圆满的完成了本年度病案室的各项工作任务。现将一年来工作情况总结如下:

一、全年业务工作目标完成情况

科室人员服从医院安排,重视本职工作,对随时或临时急需的工作,全科人员齐心协力完成。病案室全年共完成了7845份病历的收集、整理、装订、编码、微机首页的录入、归档上架工作。借阅和复印是我科窗口岗位,病案工作人员能尽心尽职按法规而又不失灵活的做好此项工作。统计显示:本院共调阅病案18650份病案,其中医保办借阅病案7845份,感管科共借阅病历7845份,院内质控组借阅1534份,医务科借阅病案102份,临床药学办借阅病案1026份,临床医师借阅224份,送上级医院质控病历质量74份。20xx年共复印252本病案。

二、以“二甲医院评审”的标准为工作中心,

在筹备创等级医院的工作中,科室人员能反复学习《二甲医院评审细则》,对《细则》中有关病案的要求进行分析,逐条进行对照,对标找差,逐步进行完善。医疗质量的评审是医院评审的核心内容之一,而病案质量是医疗质量的重要内容。病案室按医院的要求对病历首页进行了质量控制,对部分医师填写容易忽略、领会不准确的首页

病案科试用期工作总结 篇12

欧洲临床微生物与感染病学会(ESCMID)是临床微生物与感染病领域最权威的学术组织之一。为支持感染病领域的研究和教育,学会召集世界顶尖的临床微生物实验室成立合作中心(CollaborativeCentres),并建立交流访问项目,以促进各中心临床微生物及院感控制工作者的相互交流和学习。

20xx年11月19日,北京协和医院检验科临床微生物实验室通过审批成为ESCMID合作中心的第一个亚洲实验室。学会现任主席MuratAkova教授,侯任主席Mario?poljak教授以及国际事务总监(前任主席)GiuseppeCornaglia教授都对协和给予了高度评价。20xx年3月,我很荣幸成为中心派出的第一个访问学者,前往意大利维罗纳大学微生物实验室进行了为期一个月的学习交流。

作为全球顶尖的临床微生物实验室,协和的微生物实验室与维罗纳大学微生物实验室有着非常多的相似之处,尤其是管理理念非常一致。

医院学校无缝对接,让培养更有目标性

维罗纳大学附属医院有两个院区,主院区BorgoTrento临床微生物实验室承担了大多数临床常规检验,Borga?Roma院区实验室在少量临床检验的基础上做一些高技术含量的检验,例如病毒培养、HIV病毒载量检验等。Borga?Roma院区紧邻维罗纳大学医学院,在地理上也造就了无缝对接的可行性。

从人员配置上,Cornaglia教授既是医院临床微生物与病毒科的主任,同时也是学校临床微生物系的主任,每天分别在两个院区及大学工作。科室的Doctor同时也是学校的导师。与我们不同的是,在维罗纳大学,无论是以技术员为培养目标的学生(三年制)还是以Doctor培养目标的长学制学生都实行导师负责制,在课堂学习的同时也要进行不同程度的实验室科研工作。相比之下,我们的专科、本科教育更多限于在学校。对于维罗纳大学的学生来说,课程学习与实验室工作同时交叉进行,实验室导师同时又是直接参与临床工作的员工,这就使得学习的目标性和实践性更强,真正实现医院学校的无缝对接。

检查项目全面,真正实现大微生物

维罗纳城很小,可能只有北京的一个区那么大,但他们临床微生物实验室的检查项目却非常全面,涵盖细菌、真菌、病毒、寄生虫、感染血清、分子诊断等,可谓是真正的大微生物检验。同时,科室的Doctor基于医疗、教学、研究等多方面工作,在临床开展新项目,甚至组建新的检验小组,例如在我学习期间,一名Doctor正带领一名技术员筹建病毒培养检验小组。

这种大微生物实验室的设置与我院检验科徐英春主任的实验室建设理念是高度一致的。相信这也是我们国内临床微生物实验室建设和发展的方向。

实验室Doctor与技术员分工明确,相对固定,保证检验质量

从工作模式看,他们与我院最大的区别就是实验室Doctor与技术员工作相对固定而且分工明确。实验室内亚专业组的负责人与技术员都相对固定,通常是一名Doctor带领1-3名技术员。以真菌实验室为例,在实验室工作方面Doctor只负责阅读平板,并告诉技术员标本的下一步处理意见,以及审核报告,其他的具体操作都由技术员完成。Doctor会将更多的精力投入临床病历会诊或科研和教学工作。另外,技术员与Doctor的搭配也比较固定,这样同时保证了技术操作的质量和检验报告的科学性。

但这种工作模式也有一个非常大的局限性,就是Doctor之间的交流非常少,尤其在科研味比较浓的BorgaRoma院区的实验室和大学实验室,Doctor之间甚至不知道对方在做什么课题。

虽然英语在意大利并不普及,给我的交流和生活造成了一定的困难,而且一个月的时间对于科研来讲相对短暂,但我也收获了许多,在碳青霉烯酶快速检测方法、多重耐药菌的筛查、利用MALDI-TOFMS对丝状真菌进行鉴定等很多方面都有了一些收获。对比来看,协和新的微生物实验室在很多方面比他们更有先进性,比如实验室设计、布局、生物安全管理、实验过程记录电子化等等。通过这次交流,我更深刻地认识到我们已经不仅仅是国内一流,在某些方面已经达到国际领先水平。我为能够在协和学习而感到自豪!

最后,非常感谢医院、科室和导师徐英春教授为我搭建了国际学习交流的平台,对于我个人而言,这不仅是一次难忘的学习经历,更是一次非常难忘的人生经历。

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